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曾醫師你好：我先生是無精症患者，經治療後約有20萬精子，少精原因不明，我32歲，檢查沒有問題，月經、基礎體溫也都很正常。我做一次試管， 但胚胎很差，醫生說他認為我這部分的療程是沒有問題的，一直到取卵都很完美，他這樣說..但是精子打進去就不好 最好只有6C..我想請教您 1.到底哪一種精子會比較好，泌尿科一直強調說，以我先生的情況，用新鮮的反而容易抓到顯微鏡下看不到的有問題精蟲，冷凍後可以存活的才是比較強的？
2.上次試管的新鮮精蟲數量是小於10萬、型態小於1%、活動力小於10%，冷凍的有六管，活動力與型態皆在60%以上，有一半一上是Ａ級直線前進的精蟲3.我的泌尿科跟試管是不同醫院，兩位醫生說法完全背道而馳，試管醫生堅持要用當日新鮮的（試管醫生並不十分瞭解先生的精蟲狀況），泌尿科則說當天精蟲不好，就要解凍冷凍的一起挑選，如果以我先生冷凍跟新鮮的數據比較，經過冷凍篩選的會不會像泌尿科醫生說的，可以自然淘汰掉一些異常的？
曾啟瑞於2008/03/25 12:51回覆
dear您好:
以我們的臨床經驗來說，使用新鮮的精子效果會比較好，經冷凍後多少會使精子受到一些外來的傷害；當然冷凍的精液也並無不可，有經驗的技術員可以從型態及活動力上做出好的判斷。而且現在對於此類患者我們都會使用單一精蟲顯微注射(ICSI)，所需精子只要幾隻即可；我們中心有好幾例精子檢查類似上述的案例，也有成功懷孕。另外，您提到胚胎的狀況很差，有可能是因為之前誘導排卵使用的藥物問題或是本身卵子品質的問題。因單就上述的資料來說並不是很完整，如需要進一步的諮詢可以來電台北醫學大學生殖醫學中心。
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