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如何決定接受試管嬰兒治療或是人工授孕

不孕症的病人來找我做了例行性的檢查之後,常常第一個問題就是下一個週期要接受 試管嬰兒治療 或是 人工授孕
這個問題並不是簡單的問題,要對病人做全面的評估包括AMH,年紀,精子情況,過去的病史及手術類別,以對病人最有利的方式來決定。
 
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(在世界子宮內膜異位症學會大會,與知名學術期刊Human Reproduction主編荷蘭Johannes Evers 相見歡)
試管嬰兒花費高,在台灣平均台幣15萬-18萬、在港澳地區是台幣30萬、在美國大約美金1萬-1萬5。在台灣人工授孕的花費大約是台幣3萬,費用大約僅佔試管嬰兒的5分之一,所以,在節約費用方面人工授孕有其優勢。不過,人工授孕是有條件的,首先女性輸卵管必須要通暢,年齡最好不要超過40歲,因為40歲以上人工受孕的成功率只有一成。其次,先生這邊的精子每CC要2000萬以上比較合適進行人工授孕的治療。不過,這些講的都是治療的大原則而已,每個病人、每對夫妻的狀況差異性很大,並不是擁有這幾個條件就一定能夠做人工或是一定不需要做體外受精療程,還需要醫師與病人面對面來做評估。病人自己本身因為不具備醫學背景(成為不孕症醫師都要經過至少15年的醫學教育與專業訓練),並不適合自行來決定,甚至道聽塗說就選擇做人工受孕或是試管嬰兒來解決不孕症的問題。
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    零與一百的哲學----不孕症 曾啟瑞醫師

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