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醫學系擬改制 學士後再考讀6年


TVBS 更新日期:2009/04/13 12:50 游皓婷







國內學子花7年攻讀醫學系,取得執業證照的模式,有可能延長為10年!教育部調查發現,有7成6醫學院院長贊成,仿照美國、加拿大的「學士後」醫學系,讓高中生唸完大學後再考醫學系,避免學生志向未定,也有人擔心改制會助長補習教育,為了上醫學院,大學4年都在補習反而浪費時間。



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每年總在哈佛同學會遇見馬英九,現在的哈佛同學會每年與其他長春藤聯盟學校如耶魯、康乃爾、史丹佛等校,合併舉行正式晚會,並做一些公益團體募捐活動。


小馬哥在市長任內出席同學會還有空與同學們一一合照,當時的表情也比較調皮一點。


這回陣仗當然就不同 ,可能行程排得緊,講完話就接著趕往下一個工作。



上週末晚會主持人是史丹佛校友,作家暨廣播名嘴王文華。

我邀請的一對外國友人夫妻,在我身邊的是現任哈佛同學會會長,


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週六到母校屏東中學接受傑出校友的頒獎。


我在屏中讀了三年初中,畢業就北上考高中,高中畢業的學校是建中。



同學畢業後大多數十年不見,一見面格外親熱,陌生中帶著幾許熟悉。



週六也是屏中七十週年校慶,學校安排典禮頗具創意,


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聯合


轉貼-- 2008/11/08 07:20 本報記者張耀懋



凍了十三年的精子解凍後,還可順利受精生子;不過,並非所有的冷凍精卵、胚胎都這麼幸運,放進超低溫的「廣寒宮」後才突生事故的案例並不罕見。



因在攝氏零下一百九十六度液態氮下,目前所有已知的生物活性都會被抑制,理論上可永保鮮度,即使百年後也可解凍取用。因此,只要未解凍或銷毀,所有權、繼承權等爭議和爭奪戲碼就會不斷上演。



一九八四年在法國,罹患睪丸癌的阿倫死前捐精,他的太太考琳成了寡婦後,不堪無後,想起阿倫這管冰凍精子,即向醫院請求解凍,未料遭拒,於是告上法庭。當年爭議關鍵是:阿倫是捐精,所有權是保管單位的,不是遺孀的,當然不能遂考琳願。


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昨天在國際醫療展的一項記者會,發表最近在生殖醫學中心的一個特殊案例,今天各大媒體均有報導。


中國時報2008-11-07


罹癌凍存精子13年 不孕男子喜獲雙胞胎



     現年三十六歲陳先生,十三年前發現癌症,當時先見之明冷凍保存精子,後來癌症化療造成不孕,但藉由生殖技術,用預存的精子讓妻子懷孕,一個多月前生下一對雙胞胎兒子,這對來自1995年的「超時空寶寶」,堪稱國內生殖技術的重大突破。


     台北醫學大學醫學院院長、北醫生殖醫學中心主任曾啟瑞今天表示,當時陳先生罹患睪丸癌,二十三歲還在唸書的他,在醫師的建議及家人的支持下,在北醫儲存精子,之後安心接受手術與後續的化學治療,目前病情穩定,僅需定期追蹤,但睪丸製造精子功能已完全喪失。


     今年初,三十六歲的陳先生歡喜迎娶新娘,他想要擁有親生骨肉,於是到北醫啟用封存十三年的精子,由曾啟瑞將精子解凍,以人工受精方式讓陳妻受孕,培養獲得四顆胚胎植回陳妻體內,其中兩個胚胎成功著床與生長,陳妻於今年十月成功產下三十七週大、體重分別兩千一百公克與兩千七百公克的雙胞胎兄弟,讓陳先生與妻子圓夢成功。


     曾啟瑞說,精子細胞核小、含水量低,相較於卵子,精子不易受到冷凍傷害,而且冷凍保存的技術成熟,陳先生當年預存的精子數量多、活力好,事隔十三年解凍後,即使數量少一半,質量仍然足夠,有差別的是精子會因冷凍的關係,活動力下降,需要以顯微注射方式讓卵子受精。

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婦產科醫師的長期工作是照顧女性病人,很少思考到女醫師、女醫學生在走向醫學這條路,有時是比男性艱辛的,最近參與的性別與醫學教育工作坊,讓我有了一些不同思考。


高醫性別所 成令方所長有更詳細的報導。


 


以下轉貼自高雄醫學大學e快報第110期 



「性別與醫學教育工作坊」


性別所 成令方所長



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八月底至九月初,頂著熾熱的艷陽,


帶領連續獲台灣地區大專院校合唱冠軍的北醫杏聲合唱團,赴日演唱。



短短幾天安排了非常緊湊的行程。



其中令人相當動容的是在東京大學附設醫院,為病人演出的那一場演唱活動。


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美国 史丹佛大学医學院内分泌學教授薛人望,上週應邀前來北醫醫學院及生殖醫學中心演講. 




長庚醫院的王家瑋醫師


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剛剛艷驚影展的第一名模林志玲,上週接受記者李四端訪問時表示未來不排除完全回歸家庭,最希望婚後生對雙胞胎!





北醫生殖醫學中心追蹤雙胞胎baby成長:自然、人工、試管一樣優!


(中央社記者陳清芳台北八日電)接受人工生殖的夫妻 常常擔心會生下多胞胎或早產兒,今天治療不孕的醫 師指出,減胎技術和產前檢查能使試管嬰兒成長如同正 常孩子,但是高齡確實不利懷胎,他擔心台灣民眾晚婚 晚生,每七對夫婦就有一對可能不孕,幾年後將會出現 接受人工生殖的不孕母女。


台北醫學大學附設醫院生殖醫學中心暨婦產學科主任 曾啟瑞指出,目前有卵細胞質內精子注射術、囊胚胎植 入、卵子粒線體置換術等技術,使得大多數不孕夫婦在 一到三次的治療後,重燃「生」機。

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2008四月中旬赴新加坡參加ASPIRE亞太生殖醫學年會,會後泛太平洋生殖醫學會(PRSFS)大老齊聚,共同推舉我為第一屆國際會長,可能於2009-2010年間在台北舉行國際會議。


後排右一為韓國車醫院醫學大學校長車光裕,右二為美國生殖醫學會執行長Rebert Rebar ,


左一為美國生殖醫學會理事長David Adamson。這是雙方就未來合作事宜開會討論後的合影。



共有二十幾個國家參加本次年會。


我是本屆年會的執行委員會之成員 ,這是會員大會在選舉下一屆代表的情形。


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二月的柏林似乎還沒台灣冷,此行赴歐收穫滿滿。



參與2008柏林第九屆GNRH會議。




這個二月在歐洲的會已經十幾年,我幾乎每回必到,這也是讓台灣國旗在國際曝光的另一種方式。




台灣的代表只有我。

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春節假放得不長,不過卻有兩個行程要去,家庭旅遊之後,還要到柏林參加一週的醫學會,二月十五日才會回醫院上班,所以大夥年後見囉!(2/5--14日休診)


曾啟瑞院長最新看診時間:每週二,四上午及週三晚上,今年增加夜診方便職業婦女,請大家告訴大家!
 







 



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胚胎孵化基因图谱
台北医界新发现 为不孕基因治疗开启一扇窗



 ●生殖科技并非万能,人类试管婴儿成必v尚停留在3成左右的「极限」。为突破现况,生殖医学界尝试解开胚胎孵化之谜,台北医界从老鼠受精卵中找到85个与胚胎孵化有关的基因,为人类的不孕症基因治疗开启一扇窗。

 为了解开胚胎孵化之谜,生殖医学界已迈向基因研究。台北医学大学附设医院生殖医学中心主任曾启瑞与台大医学院基因体医学中心研究团队合作,以基因芯片为工具,研究老鼠胚胎孵化过程的基因表现,从6144个cDNA基因芯片中发现了1193个基因与囊胚形成有关,最重要的是,其中85个与孵化有关。

 曾启瑞表示,85个孵化基因各有其弁遄A扮演不同的生理角色,大致可分成细胞黏著及移动因子,细胞分化及生长因子,免疫反应相关因子,细胞外间质、支架及金属蛋白 、已表现的基因片段5大类,如E-Cad为黏著因子、NCAM为神经发展因子、IL-4R为白血球间数因子等;这些基因的发现,可以更清楚了解胚胎准备著床的机转、孵化过程中那些基因被活化、那些被抑制等,对不孕症研究有重大意义。

 虽然胚胎孵化之基因图谱的呈现仍处于动物实验阶段,但曾启瑞说,已为不孕症的基因治疗铺路;举例而言,未来应用在人类不孕症治疗时,若经由基因芯片检测发现某胚胎的黏著因子缺乏,可以试著在培养基中放入欠缺的基因蛋白,提升著床有效率。

 这项研究从全球 600 篇论文中脱颖而出,获选为本届欧洲人类生殖医学暨胚胎学年会的最佳墙报论文奖,与会者一致认为,此发现对将来相关的研究有重要贡献;日本广岛的一所生殖实验室更有意与北医合作,提供上百个同意放弃的胚胎,跨入人类胚胎孵化基因作用的研究。

(杨美珍)

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置換卵子細胞質的線粒體,

嬰兒雖有三人的遺傳物質,但形貌、智慧不會像捐贈者。


台北醫學院附設醫院生殖醫學中心主任曾啟瑞說,置換卵子細胞質中的線粒體,生下的嬰兒身上雖會有三個人的遺傳物質,但嬰兒的形貌、智慧等重要遺傳仍會像自己的父母,而非捐贈者。

曾啟瑞說,多年前美國新澤西州這個醫學中心的主持醫師柯漢(Cohen)曾來台灣參加醫學會;早在兩年前他就聽說,已有這種使用他人線粒體的嬰兒出生了。這家位於新澤西州的生殖研究所是個私人的生殖中心;柯漢醫師是位科學家,而非臨床醫師。

因線粒體是細胞的能量工廠,位於細胞質上,它與人體的兩種重要疾病關係密切,一是不育或年長婦女常因線粒體衰老,而不易著床受孕,也會使人工生殖屢次失敗。一因它職司營養能量吸收,線粒體異常可能導致肌肉萎縮等特殊疾病。

曾啟瑞說,要把卵細胞上不良的線粒體換掉,有兩種方法,可以直接把取自其他婦女的健康線粒體植入細胞質中,也可以把卵的細胞質視同外衣,細胞核不換,但棄置自己的卵細胞質,改用他人健康的細胞質。如此一來,就可使卵帶有健康的線粒體,以增加懷孕率並預防疾病。

卵細胞上的遺傳物質99%都在細胞核上,只有1%的DNA在細胞質上。所以生出來的嬰兒雖會帶有第三人的遺傳物質,但影響不大;孩子的容貌、體形、心智的遺傳仍和自己的爸媽一樣,不像捐贈線粒體者。

目前國內的基因治療多針對癌症、重大難以治癒的疾病,且因法令未開放,所以都限於實驗室及動物實驗。曾啟瑞指出,就他所知,國內尚無醫學中心嘗試這種卵細胞質的基因改造。

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台大北醫合作胚胎孵化論文獲首獎



ohayo特派記者



台北醫學大學附設醫院與台大醫院、醫學院團隊共同完成透過基因晶片分析研究,解開胚胎孵化奧秘的論文報告,對不孕症患者有重大貢獻,並已獲得歐洲人類生殖醫學年會的論文首獎。
由台北醫學大學附設醫院婦產部暨生殖醫學中心主任曾啟瑞領導的研究計畫,與台灣大學附設醫院醫學研究部陳惠文博士、台大醫學院基因體醫學中心的研究團隊,以「利用基因晶片研究胚胎孵化過程中基因表現圖譜」於第19屆歐洲人類生殖醫學暨胚胎學年會,在全球600篇論文中,獲得最佳論文獎。




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北醫 生殖醫學中心


祥園啟用


 


國際知名生殖醫學中心,五星級就診環境, 秘密空中花園, 101大樓無價景觀, 這一切都是不孕夫妻的專屬空間!


 


國內不孕人口逐年增加,為了讓不孕夫妻有舒適解壓的看診環境,台北醫學大學附設醫院生殖醫學中心特搬遷至全新第三醫療大樓,設立上百坪空間,並斥資重金於其戶外打造了獨立之美麗空中花園祥園。希望讓求子之路飽受焦慮艱辛就診的夫妻,能在溫馨與人性化的醫療空間中,安心享受一流的醫療服務。


 

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